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黑山就医记

由于一个意外,使我获得了在黑山共和国就医的机会,而这段不同寻常的插曲在我的人生经历中留下了不可磨灭的印记。

故事发生在2019年4月末,我与几位朋友去巴尔干地区观光,先后游览了斯洛文尼亚、克罗地亚、塞尔维亚、南斯拉夫等国,最后一站到达黑山共和国。

那天在去往黑山共和国(以下均简称黑山)杜米托尔国家公园的路上,天空飘起了纷纷扬扬的雪花,山道两旁“千树万树梨花开”。为我们开车的司机说:我们遇上了当地罕见的“夏日雪”。杜米托尔国家公园是黑山唯一被联合国列入《世界文化遗产名录》保护的自然景区。我手举相机不停地拍摄园内的松林、绿色的植物、被大雪压弯了的树梢、曲折蜿蜒的峡谷奇观、若隐若现层峦叠嶂的山峰、波澜汹涌的河流。多变的地中海气候形成的美丽风景,让我陶醉于梦幻般的白色世界里,忘记了脚下泥滑的陡坡,一个出溜儿摔了个四脚朝天,腰部磕到一块石头上,受伤的地方恰在三年前我做腰椎间盘手术的位置。“哎哟”的叫声惊动了正在身边拍摄的朋友,他们围过来将我慢慢扶起,拍打着粘在我身上的雪花。受伤的腰部疼痛难忍,每迈一步都感觉格外费劲,力不从心。我将随身携带的止痛膏贴在腰部,队友们帮我用护腰围固定住受伤部位,并坚持要背着我回到车内。大家的爱心让平时爱说爱笑的我眼泪夺眶而出,深为我影响到大家的游览时间和行程感到内疚。

01酒店经理与店员小哥在骨科诊疗外等候.jpg

酒店经理与店员小哥在急诊骨科诊室外等候

摔伤后的我开始紧张,人在异国他乡人生地不熟,上哪儿去就医?离旅行结束回国还有好几天时间能不能挺得住?犹豫片刻后我打电话给曾为我做手术的医生曹主任。他建议:如果有条件还是去当地医院拍个片子或者做个CT影像检查,主要是看看有没有造成压缩性骨折,如出现了骨折需要在当地医院进行及时处置,若无骨折可回国后再治疗休养。

我们的导游兼领队姓潘,别看是位才30岁出头女同志,但精明能干,行程安排细致周到,表达能力也很强,深受团队人喜爱。她当即把我意外摔伤情况报告了国内投保公司,然后告诉我可以去我们所住酒店附近的一所医院去就医。

潘导搀扶着我回到酒店,正在为如何去就医犯愁,不料,酒店经理见此情形立即放下手中的工作,示意我和潘导稍等。他很快就开来了一辆轿车,亲自驾车送我们直奔普列夫利亚综合医院,还特意带来一位即懂英语又懂塞尔维亚语和黑山语的酒店员工。

急诊室内有两名医生、一名护士,见到我们,立即迎上前询问;“谁是病人?什么地方不舒服?哪里受伤了?”我和潘导听不懂当地的语言,酒店的那位小哥用英语翻译给潘导,潘导再用中文讲给我。护士知道我是病人后,快速地将我扶上了诊床。医生解下了我的护腰围,揭下了贴在腰部的止痛膏,开始检查我受伤的部位,还不时地问我她触碰到的地方疼不疼。经过反复查看,医生让我下床,请我坐到桌前出示一下护照,然后将我的护照信息、受伤经过录入到电脑系统中。填写好急诊接诊日志,医生让我去急诊骨科就医。护士告诉我预检分诊医事服务费23欧元,需用现金支付,不支持信用卡刷卡,问我是否同意?我点了点头将钱直接交给了护士。一会儿,护士递给我一张收据和费用明细清单,她说医院对外国人收费标准比当地居民收费标准略高,本地居民在公立医院看病是由政府免费提供的。

黑山接诊流程与我们国内有所不同,国内就医患者是先分诊后检查,先付费后就医。而在黑山是患者先检查后分诊,先看病后付费,这样的接诊流程减少和节省了患者、家属办理挂号交费手续的时间,使病人可以得到快速救治和处置。

经过预检分诊处置,我被转到急诊骨科就医。顺着护士手指的方向,我去寻找骨科病房楼。医院面积不大,但环境优雅,干净整洁,非常安静,院内小路两侧绿树上挂着积雪,五、六栋灰白相间的二层小楼错落有致,院内的布局与我国医院大不相同,看上去更像上世纪八十年代国内的疗养院。

急诊骨科诊室与病房在同一栋楼,病房的大门与诊室相邻,我推门进去医生正在给其他患者看病,护士很有礼貌地微笑着用手指了指门外,意思是让我在门外等候,待处理完病人会出来叫我。我坐在等候椅上四处张望,看到酒店经理与店员小哥在走廊里聊天,说着我听不懂的塞尔维亚语。病房门正对着楼道,不时地有人站在门前透过窗子向里张望,他们不按门铃,更不敲门,也不说话,只是静静地站在外边安心等候,令我很好奇。过了许久,见到楼道里面有人朝外边挥手,外面等候的人才迈步走进去。开门人和进门人热烈地相互拥抱亲吻。噢!原来是病人家属来探视。

04从家赶来的放射科医生.jpg

从家赶来的放射科医生

终于轮到我就诊啦,医生见我是中国人非常友好,他检查完我的伤势后,吩咐护士电话通知已经下班回家的放射科医生来给我做CT检查,医生还夸赞我受伤后还这么乐观、开朗、坚强以微笑面对,腰部应急处置固定做得好,对腰部起到了保护性作用。医生和护士听我也曾在医院工作特意与我合影留念。

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骨科主任在诊断报告上签字

此时已是当地时间晚上七点多钟了,放射科医生特意从家赶来为我做CT扫描检查,刚才为我看病的医生也站在CT屏幕前。目不转盯地观看CT屏幕扫描,并不停地与放射科医生交流。大约半个小时后,等我再回到骨科诊室时,CT检查的放射片已在骨科大夫的手中。他手指灯箱内悬挂的CT片,为我讲解CT检查结果,从上至下,由外至内,由前至后,由大至小,包括病变的分布位置、边缘、密度及周围组织的关系等,细细道来,无微不至,并结合CT扫描报告和骨科主任会诊结果,出具了详细的诊断报告:结论是未见压缩性骨折。

由于医用塞尔维亚语转换成英语专业性太强,翻译难度大,随同而来的酒店小哥和潘导一边上网查询,一边给我和医生来回解释。

我提出:“给我开点止痛药吧医生。”

“NO、NO你不需要吃药治疗,腰部伤痛很快就能得到恢复。”医生反复说。如果是国内医生一定会开一些像扶他林之类口服药或外用止痛药,而这位洋大夫就是坚持说不需用药,使我对他的话半信半疑。但说来也怪,不知是心理作用,还是医生坚定的语气触动了我,突然间感觉腰也不太疼了,步子也敢迈了。

我曾在国内三甲医院从事过多年管理工作,就做CT、核磁这类大型检查而言,需要提前预约,而且接诊医生是不会直接到现场看核磁、CT扫描的。现实的做法是:接诊大夫只管开单子,放射科医生只管拍照,看片子的医生只管出报告,最后才轮到最初的接诊医生看报告。各个环节不是环环相扣而是相互脱节,而且每个环节之间几乎都会相隔数日才能完成。对广大患者,特别是急症患者很可能贻误时机,给患者造成不可挽回的损害。

而在黑山医生是结合现场看CT扫描,直接出具片子,出具报告,直接诊断,直接出治疗方案,当场一次性完成,及时找出病因对症施治,节省时间,提高效率。黑山医院的做法更加便捷有利于治病救人,值得我国的同行借鉴。据了解,如今国内有些医疗机构也开通了预检分诊绿色通道,可把CT、核磁等大型检查内容结果直接反馈到接诊医生工作站。

结束了巴尔干之行,经过七个小时的飞行回到国内。我再次做了CT复查,检查结果与黑山医生开出的诊断相符,腰部损伤没有再扩展,病情逐渐好转,看来黑山医生“关于不吃药,不过度治疗,慢慢恢复”的叮嘱是正确的,这一点在我身上得到了验证。

在黑山近三个小时的就医经历虽然短暂,但当地医生对病人高度负责的精神和严谨的科学态度,精湛的医疗技术,护士面对面的热心服务,六十开外的酒店经理三个小时的耐心陪同,以及翻译小哥和潘导的悉心帮助倍感温暖,无不使我记忆犹新,终生难忘。